Silahkan Input Ratting Terlebih Dahulu

×

Anda sudah Mendapatkan Voucher sebelumnya

×
Home / Neuroblastoma : Gejala, Diagnosa dan Pengobatan

Neuroblastoma : Gejala, Diagnosa dan Pengobatan

Selasa, 30/10/2018 | 15:38 WIB

Penyakit N

Share this article

Neuroblastoma 

Definisi

Neuroblastoma dimulai pada jaringan tertentu seperti di kelenjar adrenal, kelenjar segitiga pada ginjal yang membuat hormon dan mengontrol detak jantung serta tekanan darah, paling sering ditemukan pada embrio atau janin. (Istilah neuro mengacu pada saraf, sementara blastoma mengacu pada kanker yang mempengaruhi sel-sel yang belum matang atau berkembang). Jenis kanker ini paling sering terjadi pada bayi dan anak kecil dibawah 5 tahun dan sangat jarang terjadi pada anak-anak diatas 10 tahun.

Neuroblastoma dapat berkembang di daerah lain di perut dan di dada, leher dan dekat tulang belakang, di mana kelompok sel-sel saraf ada dan fungsi penting lainnya. Seperti kanker lainnya, neuroblastoma dapat menyebar (bermetastasis) ke bagian lain tubuh, seperti kelenjar getah bening, kulit, hati, dan tulang.

Dalam beberapa kasus kanker bisa terjadi akibat faktor genetik (familial type) namun sebagian besar kasus neuroblastoma (98%) tidak diwariskan (sporadic type).

Penyebab

Neuroblastoma terjadi ketika neuroblas tumbuh dan membelah di luar kendali menjadi sel-sel saraf abnormal yang membentuk massa (tumor). Penyebab pasti pertumbuhan abnormal ini tidak diketahui, tetapi para ilmuwan percaya adanya cacat pada gen-neuroblas yang memungkinkannya untuk membelah secara tidak terkendali.

Faktor risiko

Anak-anak dengan riwayat keluarga meningkatkan potensi terjadi neuroblastoma meskipun neuroblastoma familial (genetic) meskipun kasusnya jarang terjadi. Dan dalam kebanyakan kasus neuroblastoma, penyebabnya tidak pernah diidentifikasi.

Gejala

Gejala neuroblastoma sulit didiagnosis karena awalnya seperti terkena demam dan kehilangan nafsu makan, biasanya neuroblastoma akan disadari keberadaanya setelah  orang tua atau dokter melihat adanya benjolan atau massa yang tidak biasa di tubuh anak paling sering di perut, meskipun tumor juga dapat muncul di leher, dada, dan di tempat lain.

Tanda-tanda paling umum dari neuroblastoma terjadi ketika tumor yang berkembang menekan pada jaringan di dekatnya atau ketika kanker menyebar ke area lain. Misalnya, seorang anak mungkin memiliki:

  • Perut bengkak, sakit perut, dan penurunan nafsu makan (jika tumor ada di perut)
  • Nyeri tulang atau nyeri, mata hitam, memar, dan kulit pucat (jika kanker telah menyebar ke tulang atau sumsum tulang)
  • Kelemahan, mati rasa, ketidakmampuan untuk menggerakkan bagian tubuh, atau kesulitan berjalan (jika kanker menekan pada sumsum tulang belakang)
  • Kelopak mata terkulai, pupil tidak seimbang, berkeringat, dan kulit merah, yang merupakan tanda kerusakan saraf di leher yang dikenal sebagai sindrom Horner (jika tumor ada di leher)
  • Kesulitan bernapas (jika kanker ada di dada)
  • Demam dan iritabilitas

Diagnosa

Jika seorang dokter mencurigai neuroblastoma pada anak, maka untuk memastikannya akan diperlukan menjalani tes untuk diagnosis dan menyingkirkan penyebab lain dari gejala. Tes-tes ini mungkin termasuk tes urin sederhana dan tes darah, studi pencitraan (seperti sinar-X, CT scan, MRI, ultrasound, dan scan tulang), dan biopsi (pengangkatan dan pemeriksaan sampel jaringan).

Tes-tes ini membantu menemukan lokasi dan ukuran tumor asli (primer) dan melihat apakah tumor telah menyebar ke area tubuh yang lain, suatu proses yang disebut pementasan. Tes lain, seperti aspirasi sumsum tulang juga bisa dilakukan.

Dokter mungkin juga akan melakukan scan MIBG. Dalam tes pencitraan ini, MIBG (iodine-meta-iodobenzyl-guanidine, sejenis bahan radioaktif) disuntikkan ke dalam darah dan menempel pada sel neuroblastoma. Ini memungkinkan dokter melihat apakah neuroblastoma telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. MIBG juga digunakan pada dosis yang lebih tinggi untuk mengobati neuroblastoma, dan dapat digunakan untuk memindai setelah perawatan untuk melihat apakah sel kanker tetap ada.

Dalam kasus yang jarang terjadi, neuroblastoma dapat dideteksi dengan ultrasonografi sebelum lahir.

Pengobatan

Dokter akan memilih rencana perawatan berdasarkan beberapa faktor yang mempengaruhi prognosis  termasuk faktor-faktor lain, seperti usia anak, stadium kanker, jenis sel yang terlibat dalam kanker, dan apakah ada kelainan pada kromosom dan gen.

Ahli bedah menggunakan pisau bedah dan alat bedah lainnya untuk mengangkat sel kanker.

Kemoterapi menggunakan bahan kimia untuk menghancurkan sel-sel kanker. Kemoterapi menargetkan sel-sel yang tumbuh dengan cepat di dalam tubuh.
  • Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi, seperti sinar-X, untuk menghancurkan sel-sel kanker.

  • Transplantasi sel induk

Anak-anak dengan neuroblastoma dapat menerima transplantasi menggunakan sel induk darah mereka sendiri (transplantasi sel induk autolog).

  • Imunoterapi

Imunoterapi menggunakan obat-obatan yang bekerja dengan menggandakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk membantu melawan sel-sel kanker.

DAFTAR PUSTAKA :

  1. January 2017. Eric S. Sandler, MD. Neuroblastoma. KidsHealth- from The Nemours Foundation. https://kidshealth.org/en/parents/neuroblastoma.html. Accsessed Sept. 25 2018.
  2. March 19, 2018. Neuroblastoma. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/neuroblastoma/treating/surgery.html. Accsessed Sept. 25 2018.
  3. March 07, 2018. Neuroblastoma. MAYO CLINIC. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/neuroblastoma/diagnosis-treatment/drc-20351022. Accsessed Sept. 25 2018.

POST A COMMENT

0 Comments