Silahkan Input Ratting Terlebih Dahulu

×

Anda sudah Mendapatkan Voucher sebelumnya

×
Home / Infeksi Nosokomikal

Infeksi Nosokomikal

Rabu, 17/10/2018 | 14:28 WIB

Penyakit I

Share this article

INFEKSI NOSOKOMIAL

Definisi

Infeksi nosokomikal, atau yang disebut juga infeksi yang didapat di rumah sakit, adalah infeksi atau toksin yang ada di lokasi rumah sakit yang merupakan masalah keamanan utama bagi penyedia layanan kesehatan dan pasien. Infeksi ini tidak dapat terjadi sebelum pasien berada di bawah perawatan medis. Salah satu bangsal yang paling umum di mana infeksi noskomial terjadi adalah unit perawatan intensif (ICU), di mana dokter mengobati penyakit serius. Sekitar 1 dari 10 orang yang dirawat di rumah sakit akan terkontak infeksi nosokomial. Infeksi Rumah sakit mempertimbangkan morbiditas, mortalitas, dan berapa lama Anda perlu dirawat di rumah sakit, upaya ini harus dilakukan untuk membuat rumah sakit seaman mungkin dengan mencegah infeksi tersebut.

Ketika perawatan medis menjadi lebih kompleks dan resistensi antibiotik meningkat, kasus infeksi nosokomikal akan berkembang. Untungnya, infeksi nosokomikal dapat dicegah dalam banyak situasi perawatan kesehatan.

Penyebab

Infeksi nosokomial disebabkan oleh bakteri, jamur, dan virus. Kasus infeksi nosokomial paling banyak yang disebabkan oleh bakteri, yaitu sekitar 90% dari kasus infeksi nosokomial yang disebabkan oleh jamur dan virus. Banyak pasien yang mengalami masalah dengan sistem kekebalan tubuh selama dirawat di rumah sakit, sehingga memiliki kemungkinan tertular infeksi. Beberapa bakteri umum yang dapat menyebabkan infeksi nosokomial adalah:

Jenis bakteri

Infeksi

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Darah

Escherichia coli (E. coli)

Infeksi saluran urin

Enterococci blood

Darah, infeksi saluran kemih, dan luka

Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa)

Ginjal, infeksi saluan kemih, dan pernapasan

Dari infeksi nosokomial, angka kejadian infeksi yang disebabkan P. Aeruginosa terdapat 11% kasus dan memiliki tingkat mortalitas dan morbiditas yang tinggi.

Bakteri, jamur, dan virus menyebar terutama melalui kontak orang ke orang. Ini termasuk tangan yang tidak bersih, dan peralatan medis seperti kateter, mesin pernapasan, dan peralatan rumah sakit lainnya. Kasus infeksi nosokomial juga meningkat ketika ada penggunaan antibiotik yang berlebihan dan tidak tepat. Ini dapat menyebabkan bakteri yang resisten terhadap berbagai antibiotik.

Faktor risiko

Pasien dapat berisiko infeksi noskomial. Faktor risiko ini memiliki kaitan dengan pasien itu sendiri, terapi dan lingkungan yang membuat berkembangnya infeksi nosokomial, seperti:

  • Usia lebih dari 70 tahun
  • Pernah mengalami syok
  • Trauma besar yang Anda alami
  • Keadaan medis seperti, gagal ginjal akut dan keadaan koma
  • Sistem kekbalan tubuh Anda terganggu
  • Penggunaan antibiotik sebelumnya atau penggunaan obat antibiotik jangka panjang
  • Ventilasi mekanis pada rumah sakit
  • Obat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (steroid, kemoterapi)
  • Penggunaan kateter
  • Menjalani perawatan di ICU (> 3 hari)

Risiko Anda juga meningkat jika Anda diterima di ICU. Kemungkinan tertular infeksi nosokomial di ruang ICU anak adalah 6,1 hingga 29,6%. Sebuah penelitian menemukan bahwa hampir 11% dari sekitar 300 orang yang menjalani operasi menderita infeksi nosokomial. Area yang terkontaminasi dapat meningkatkan risiko Anda untuk infeksi nosokomial hampir 10%.

Infeksi nosokomial juga lebih umum di negara berkembang. Studi menunjukkan bahwa 5 hingga 10% rawat inap di Eropa dan Amerika Utara menghasilkan infeksi nosokomial. Di wilayah seperti Amerika Latin, Afrika Sub-Sahara, dan Asia, itu lebih dari 40%.

Gejala

Infeksi nosokomial membutuhkan waktu tertentu hingga Anda terjangkit penyakit ini, waktu Anda terinfeksi bervariasi:

  • Hingga 48 jam setelah masuk rumah sakit
  • Hingga 3 hari setelah dipulangkan
  • Hingga 30 hari setelah operasi
  • Di fasilitas kesehatan ketika seseorang dirawat karena alasan selain infeksi

Gejala-gejala infeksi nosokomial sangat bervariasi, tergantung pada jenisnya. Jenis infeksi nosokomial yang paling umum adalah:

  • Infeksi saluran kemih (ISK)
  • Infeksi situs bedah
  • Gastroenteritis
  • Meningitis
  • Pneumonia

Gejala-gejala infeksi nosokomial, yang dapat Anda dapat rasakan, termasuk:

  • Munculnya luka atau peradangan di tempat infeksi
  • Demam disertai sakit kepala
  • Batuk, sesak napas
  • Rasa terbakar saat buang air kecil atau kesulitan buang air kecil
  • Mual, muntah, diare

Diagnosis

Dokter Anda dapat mendiagnosis infeksi nosokomial hanya dengan melihat gejala yang Anda alami. Peradangan atau ruam di tempat infeksi. Infeksi sebelum masa rawat di rumah sakit yang menjadi sulit diperkirakan sebagai infeksi nosokomial. Tetapi Anda harus tetap memberitahu dokter Anda jiak ada gejala baru yang muncul selama Anda menjalani rawat inap di rumah sakit.

Penanganan

Perawatan untuk infeksi nosokomial tergantung pada jenis infeksi. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan antibiotik dan istirahat yang cukup. Selain itu, dokter akan mengambil perangkat seperti kateter sesegera mungkin secara medis. Untuk mendorong proses penyembuhan alami dan mencegah dehidrasi, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk diet sehat, asupan cairan, dan istirahat.

Pencegahan

Tanggung jawab pencegahan infeksi nosokomial adalah dengan fasilitas perawatan kesehatan. Rumah sakit dan staf perawatan kesehatan harus mengikuti pedoman yang direkomendasikan untuk sterilisasi dan disinfeksi. Mengambil langkah-langkah untuk mencegah infeksi nosokomial dapat mengurangi risiko Anda mengontrak mereka hingga 70% atau lebih. Namun, karena sifat fasilitas perawatan kesehatan, tidak mungkin menghilangkan 100% infeksi nosokomial.

Beberapa langkah umum untuk pengendalian infeksi meliputi:

  • Menyaring ICU untuk melihat apakah orang dengan HIAs perlu diisolasi
  • Mengidentifikasi jenis isolasi yang diperlukan, yang dapat membantu melindungi orang lain atau mengurangi kemungkinan infeksi lebih lanjut
  • Mengamati kebersihan tangan, yang melibatkan mencuci tangan sebelum dan sesudah menyentuh orang di rumah sakit
  • Mengenakan gigi yang sesuai, termasuk sarung tangan, gaun, dan pelindung wajah
  • Membersihkan permukaan dengan benar, dengan frekuensi yang direkomendasikan
  • Memastikan kamar memiliki ventilasi yang baik

Untuk mengurangi risiko UTI, penyedia layanan kesehatan Anda dapat:

  • Ikuti teknik penyisipan aseptik untuk meminimalkan infeksi
  • Masukkan kateter hanya bila diperlukan dan hapus bila tidak diperlukan lagi
  • Ganti kateter atau kantung hanya jika diindikasikan secara medis
  • Pastikan kateter urin diamankan di atas paha dan tergantung di bawah kandung kemih agar aliran urin tidak terhalang

Bicaralah dengan dokter Anda tentang segala kekhawatiran Anda selama prosedur.

Daftar Pusataka

  1. Mehta Y, Gupta A, Todi S, Myatra SN, Samaddar DP, Patil V, Bhattacharya PK, Ramasubban S. Guidelines for prevention of hospital acquired infections. In : PubMed, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963198/. 2014
  2. Heaven Stubblefield. What Are Nosocomial Infections?. In : Healthline. 2016

POST A COMMENT

0 Comments